СХТБ: все о причинах и современных методах терапии
Синдром хронической тазовой боли у женщин — это патология, для которой характерна болезненность в нижней части живота. Особенность состояния в том, что болевые ощущения у пациенток сохраняются длительное время — полгода и больше. На фоне СХТБ некоторые из них испытывают депрессивные состояния и расстройства поведения. Жизнь с постоянной болью изматывает не только физически, но и морально.
Диагностика этого состояния предполагает использование различных методов: ультразвуковое исследование органов малого таза, рентгенография, эндоскопия, лапароскопия, лабораторные анализы. Терапия базируется на устранении основной причины боли, нормализации работы ЦНС, в частности, тех отделов, которые связаны со способностью ощущать боль.
Общая информация
СХТБ - это состояние, которое связывают с различными гинекологическими заболеваниями и другими проблемами со здоровьем, что могут обнаруживаться у женщин. По статистике, собранной гинекологами, более 60% пациенток имеют жалобы на тазовые боли той или иной интенсивности. Из всех диагностических операций, проводимых по методу гистероскопии и лапароскопии, из-за тазовой боли назначают 14% и 40% таких процедур соответственно. Диагностируют описываемый синдром при соответствии состояния пациентки определенным критериям. Чаще всего такой диагноз получают в свой анамнез женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте или периоде климакса, имеющие склонность к ипохондрии, с лабильной психикой и повышенной тревожностью. Если рассматривать статистику, то СХТБ имеют до 15% женщин в возрастном промежутке от 18 до 50 лет. Такая выборка весьма пугающая, особенно, если принять во внимание тот факт, что точные причины проблемы назвать сложно.
Причины СХТБ у женщин
Низкая физическая активность, преимущественно сидячий образ жизни современного человека - эти факторы, безусловно, влияют на частотность проблемы СХТБ. Во многом поэтому, и из-за пренебрежительного отношения к собственному здоровью, все больше женщин сталкиваются с заболеваниями органов малого таза. В большинстве случаев, а именно, в более чем 70% из них, СХТБ имеют пациентки, которые страдают заболеваниями половой системы, в частности:
-
Воспалительные процессы
-
Спаечные процессы
-
Новообразования доброкачественного и злокачественного характера
-
Эндометриоз
-
Венозные патологии сосудов таза
-
Травмы, произошедшие во время рождения детей.
До 25% пациенток, испытывающих постоянные боли в тазу, страдают негинекологическими заболеваниями. Например, сюда относят женщин с болезнями урологического профиля: хроническим циститом, опущением почек, имеющих аномальное строение органов. Кроме того, в эту группу попадают женщины, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом: колитом, проктитом, спайками, новообразованиями. В описанные проценты входят пациентки, у которых боль в тазу связана с проблемами костного и суставного аппарата. Например, СХТБ может сопутствовать остеохондрозу, травмам, костному туберкулезу и прочим недугам.
Меньше, чем 2% страдающих СХТБ получают эту проблему в результате заболеваний психики, примерно у такого же количества причины регулярных болей в тазовой области остаются неустановленными и описываются как имеющие идиопатический характер.
Механизм развития синдрома
Если рассматривать всю цепочку развития болевого синдрома, то его первопричины лежат в области нарушений в нервной системе. В результате них обычные нервные импульсы, исходящие из органов в тазу, организм считывает как боль. На этом фоне возникают застойные явления в тазу, возникает гипертонус мышц - круг замыкается, так как это снова затрагивает нервные окончания.
Стадии синдрома
Синдром хронической тазовой боли развивается постепенно, по стадиям. На первом этапе болезненность, сконцентрированная в нижней части живота, соответствует заболеванию, которое ее спровоцировало. Такая боль вполне терпима и не доставляет серьезных проблем в плане подавленного эмоционального состояния. Большинство женщин не обращаются с ней к врачу, продолжают вести свой привычный образ жизни, но во многом, конечно, с ограничениями, вызванными плохим самочувствием.
Вторая стадия характеризуется отраженной болью, которая распространяется, в том числе и на верхнюю часть живота. На третьей стадии боль становится еще интенсивнее, на фоне чего появляются расстройства психоэмоционального спектра, нарушаются разные функции организма, в том числе пищеварение, метаболизм, репродуктивная.
Симптоматика
Самая частотная причина обращений к специалисту - боль тупого или ноющего характера, которая провоцирует дискомфорт в животе, паху, области лобка, крестце, копчике. Часто боль становится сильнее во время любых нагрузок, мочеиспускания, акта дефекации, полового контакта.
Многие пациентки с СХТБ страдают от нарушения сна, общего подавленного состояния. Пока диагноз не установлен, многие не могут полноценно жить. Из-за этого у части женщин возникает устойчивый страх перед онкологией и другими тяжелыми расстройствами здоровья. Боль при этом начинает казаться нестерпимой и всепоглощающей.
Осложнения
Если заболевание остается без терапии, то при усугублении от стадии к стадии пациентка может столкнуться с нарушениями гормонального фона, невозможностью жить половой жизнью и иметь регулярный менструальный цикл. Но ключевое и самое неприятное последствие - ограничения, связанные с физической активностью и нормальной жизнедеятельностью. В некоторых случаях из-за СХТБ развивается депрессия, которая влечет за собой, в том числе и мысли о суициде.
Как диагностируют
Как уже было определено выше, чаще всего синдром хронической тазовой боли формирует на почве других проблем с организмом, поэтому задача врача - найти источник недомогания и оценить тяжесть состояния.
В диагностике используют:
-
бимануальное исследование на гинекологическом кресле
-
УЗИ органов малого таза
-
рентген с контрастом и без
-
анализы крови, мочи, мазок на флору влагалища
-
эндоскопические процедуры
-
лапароскопия
-
МРТ пояснично-крестцового отдела.
Кроме посещения гинеколога может понадобиться посетить специалистов другого профиля: хирурга, уролога, невропатолога, гастроэнтеролога и пр.
Как лечат СХТБ
Для достижения лучшего результата специалисты, изучающие синдром хронической тазовой боли, рекомендуют использовать целый комплекс методик. В зависимости от установленного диагноза, лежащего у истоков синдрома, пациентке назначают соответствующее лечение. Это может быть терапия противовирусными, антибактериальными, гормональными или противогрибковыми препаратами. При необходимости применяют и хирургические манипуляции.
С целью привести к норме биохимические процессы в организме, могут быть подключены витамины, средства, купирующие воспаление, антиоксиданты, препараты для улучшения снабжения кровью тканей.
Мануальные техники
Чтобы нормировать биомеханику тазовой области, рационально применять мануальные техники воздействия. Например:
-
Постизометрическая релаксация
-
Мобилизация мышц
-
Прессурное воздействие на ткани.
Работа проводится с миофасциальной системой, мышцами тазового дна, мышцами ягодиц. Предполагается совместная работа массажиста и пациента, воздействие происходит в двух фазах: пассивная растяжка мышцы и ее активное сокращение в течение нескольких секунд с приложенным усилием до 1/10 от возможного максимума. Достойные результаты показывает миофасциальный релиз руками и при помощи специальных массажных роллов. В силу особенностей строения тазовой зоны, крайне важно выполнять все под строгим контролем специалиста, с соблюдением дыхательной техники.
Упражнения Кегеля
При отсутствии противопоказаний, например, при условии снятии острой фазы воспаления, пациентам с СХТБ показаны упражнения Кегеля. Это особый вид тренировок, цель которых состоит в развитии мышц промежности. Выполнять гимнастику можно как с использованием специализированных тренажеров, так и без них. Упражнения построены на сокращении мышц на несколько секунд с задержкой дыхания и последующим циклом расслабления. При правильной технике и регулярных тренировках положительная динамика в ослаблении болевого синдрома наблюдается больше, чем у половины пациентов. Заниматься следует по 5-6 циклов из 10 повторений в течение дня.
Кинезиотейпирование
Среди немедикаментозных методов многие специалисты выделяют кинезиотейпирование. При комбинации с гимнастикой, использовании аппликаций из тейпов на определенные зоны помогает снизить напряжение в мышцах там, где оно избыточно. Тейпы - это эластичные ленты из хлопка, имеющие клейкий слой. Их закрепляют на коже по определенной схеме и с необходимой силой натяжения. При помощи тейпов удается создать воздействие на поверхностные ткани, а также сделать лучше микроциркуляцию крови и лимфоток. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли, ощущение тепла там, где наложен тейп.
Блокада нервных импульсов
Чтобы остановить передачу патологических импульсов, предлагается использоваться разные способы блокад. Это может быть алкоголизация нервов, локальная рефлексотерапия или даже невротомия.
Воздействие на ЦНС
Чтобы помочь центральной нервной системе пациенток с диагностированным СХБТ, врачи используют седативные препараты и психотерапевтические сеансы. Благодаря сочетанию суггестивных и рациональных методов удается улучшить процессы, происходящие в головном мозге, в частности - сбалансировать реакцию активации и торможения.
Физиотерапия
Магнитная стимуляция - один из наиболее изученных и давно используемых методов неинвазивного воздействия на организм. Сегодня активно применяется лечение ХТБ на специальном оборудовании, основной принцип работы которого - экстракорпоральная магнитная стимуляция нервномышечного аппарата тазового дна. К таким установкам относится «Авантрон». Это медицинское оборудование представляет собой кресло со встроенным магнитным индуктором. В процессе пребывания в таком кресле происходит тренировка мышц тазового дна под воздействием дискретных импульсов. Мышцы проходят цикл сокращения и расслабления. Ткани наполняются кровью, ликвидируются застойные явления, происходит нормализация работы внутренних органов.
Мощное преимущество «Авантрон» перед аналогичными устройствами для физиотерапии в том, что при его работе не используется температурное воздействие, то есть происходит экстракорпоральная стимуляция без нагрева. Это значительно сокращает перечень противопоказаний к процедуре. Проходить лечение на «Авантроне» нельзя беременным, пациенткам с новообразованиями в органах малого таза, установленными кардиостимуляторами, спиралями, и тем, кто ожидает хирургического вмешательства.
Преимущества «Авантрон»
Технология, использованная в кресле «Авантрон», является прогрессивным вариантом традиционной электрической стимуляции. В отличие от морально устаревших установок с прямым контактом токопроводящих материалов, при лечении на таком кресле не нужно подключать датчики, использовать зонды, гели и пр. Вообще никакая специальная подготовка пациента не понадобится - он остается в одежде, может в процессе сеанса заниматься тем, чем захочет.
Отсутствие психотравмирующих факторов в процессе терапии максимально положительно сказывается на достижении положительной динамики. Болезненность во время сеанса лечения отсутствует. Все, что ощущается - это ритмичные сокращения мышц и незначительная вибрация. Дискомфорта описанные реакции со стороны тела не доставляют. Длительность процедуры - около 20 минут, что позволяет проходить лечение даже тем пациентам, кому сложно найти время в своем плотном графике. Первые результаты и уменьшение болевого синдрома многие пациенты отмечает уже через 2-3 процедуры, большинству же для оценки эффективности нужно пройти 5-7 сеансов. Курс лечения составляет от 10 до 20 процедур, проходить которые нужно регулярно, 2-3 раза в неделю. Точнее может определить только специалист после консультации и изучения вашего анамнеза.
Чтобы закрепить достигнутый эффект в лечении синдрома хронической тазовой боли, курс процедур на кресле «Авантрон» рекомендуют повторять ежегодно. Поддерживающие сеансы помогут продлить полученный результат и не допустить возвращения проблемы.
Выводы
Синдром хронической тазовой боли в наши дни остается сложным вопросом. Огромное количество этиологических факторов - причина, по которой невозможно предложить единую тактику лечения СХТБ. Однозначное мнение специалистов - медикаментозные способы нужно комбинировать с немедикаментозными. Это не только увеличивает шансы на выздоровление, но и ускоряет момент наступления облегчения, помогает снизить дозировки препаратов, а значит и потенциально защититься от их нежелательных последствий. Не будет лишней и профилактика хронической боли в тазу. С этой целью оптимально применять правильную физическую нагрузку и физиотерапию.
Где пройти лечение
Вы можете пройти лечение и получить консультацию по применению ЭМС на аппарате Авантрон в вашем регионе.
Клиника Марины Рябус
- г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 29 к. 2
- +74993977130
- clinic@marinaryabus.ru
- https://marinaryabus.ru/
Клиника ЮвентаМед
- г. Усть-Каменогорск, Добролюбова 39/2
- +77053240792
- http://yuventamed.kz/
Клиника "Андромеда"
- г. Семей, ул. Уранхаева, 60
- +77470951455
- info@androlog.kz
- https://androlog.kz/
Медицинcкий центр "Пеларгос"
- г. Новосибирск, ул. Урицкого, 20
- +73833832442
- info@pelargos.ru
- https://pelargos.ru/
Санаторий Загорские Дали
- г. Сергиев-Посад, санаторий "Загорские дали"
- +74991130656
- https://zagdali.ru/
МЦ "Интервзгляд"
- г. Омск, ул. Лермонтова, 77
- +73812667720
- ivzreg@mail.ru
- https://интервзгляд.рф/
Профессорская клиника Юцковских
- г. Владивосток, ул. Металлистов, 3
- +74232260146
- info@pkuvl.ru
- https://pkuvl.ru/
ОН КЛИНИК на Таганской
- г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
- +74951539817
- info@onclinic.ru
- https://www.onclinic.ru/
Клиники Лядова
- г. Химки, ул. Панфилова, 21/2
- +74994601561
- reab@lc.clinic
- https://lyadov-clinic.ru/
Санаторий-профилакторий Пласт
- г. Пласт, ул. Октябрьская улица, 54А
- +73516021470
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Хабаровск, ул. Льва Толстого, д.12, этаж 5
- +74212415050
- khabarovsk@medongroup.ru
- https://medongroup-habarovsk.ru/
Санаторий "Утёс"
- ул. Гагариной, 5, посёлок Утёс
- +79789781212
Санаторий "Саки"
- г. Саки, ул. Курортная 4-е
- +78005005611
- info@sanatory-saki.ru
- https://sanatory-saki.ru/
Объединенный санаторий "Сочи"
- г. Сочи, ул. Виноградная, 27
- +78622271010
- info@sanatoriysochi.ru
- https://www.sanatoriysochi.ru/
Балтийская ЦРБ
- г.Балтийск, ул. Чехова, д.11
- +79013900303
- baltiysk-crb@infomed39.ru
- https://baltiysk-crb.infomed39.ru/
Санаторий "Колос"
- г. Кисловодск, пер. Яновского, 7
- +78002015271
- koloskisl@gmail.com
- https://www.kolos-kmv.ru/
МЦ "Ваше здоровье"
- Севастополь, проспект Античный, дом 11
- +79788009049
- mcvzd@mail.ru
- https://mcvzd.com/
Центр реабилитации и образования №7
- Истра г.о., Гидроузла им. Куйбышева П., стр. 35
- +74959944136
- cro7@mos.ru
- https://schlg7.dszn.ru/
Клиника МИРТ
- Кострома, ул. Галичская 3
- +78002220921
- https://mirt-med.ru/
ФГБУ Санаторий "Русь" Минздрава России
- Железноводск, ул. Калинина 22
- +78007076999
- sanruszheleznovodsk@yandex.ru
- https://sanruskmv.ru/
ФКУЗ Санаторий им. С.М. Кирова ФСИН России
- Нальчик, просп. Шогенцукова, 3
- +78662720123
- san-kirova@mail.ru
- https://fsin.gov.ru/structure/medicine/sanatoriy-im-s-m-kirova.php
Санаторий-профилакторий «Иволга»
- Бавлы, ул. Зиновьева, 1
- +78556940903
- ivolga.bavly@mail.ru
- https://ivolga.tatneft.ru/
Центр медицинских инноваций "Ультрамед Юг"
- г. Краснодар, ул. Красных Партизан, 28
- +79883388890
- https://vk.com/ultramed_yug
Медицинский центр "Здоровье всем"
- г. Ташкент, ул. Тадбиркор, д 76/1.
- +998712027795
- info@spina.uz
- https://spina.uz/
Санаторий "Алтай"
- Белокуриха, ул. Славского, дом № 39
- +78002500167
- info@altai-west.ru
- https://altai-west.ru/
Клиника интегративной медицины "ЭлитМед"
- г. Барнаул, пр. Социалистический, д. 91
- +73852580057
- elitmedregisrt@yandex.ru
- https://элитмед-клиника.рф/
Санаторий "Славяновский исток"
- г. Железноводск, ул. Калинина, 7а
- +78793231231
- info@slavistok.ru
- https://slavistok.ru/
Санаторий «Марфинский»
- ГО Мытищи, с. Марфино, ул. Санаторная вл. 1
- +74951250055
- sales@skkpodmoskovie.ru
- https://skkpodmoskovie.ru/sanatoriums/marfino/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Иркутск, ул. Ф.Энгельса, 10
- +73952480113
- irk@medongroup.ru
- https://medongroup-irk.ru/
Медицинская клиника "Авамед"
- г. Грозный, ул. Али Митаева 49
- +79282900797
Санаторий "Прогресс"
- г. Сочи, Сухумское шоссе, 11
- +78622654311
- https://sanatorii-mvd.ru/krasodar/progress.html
Санаторий «Родина»
- г. Ялта, пгт. Гаспра, Алупкинское шоссе 15
- +79788023207
- sanatoriy-rodina@yandex.ru
- http://www.s-rodina.ru/
Госпиталь Мира (Мон Блан)
- Москва, Проспект Мира, 128, стр. 2
- 88002347292
- info@mosplastica.ru
- https://www.mosplastica.ru/
Дом отдыха "Торово"
- Череповецкий район, село Нелазское (территория завода Северсталь)
- 88003501232
- https://torovo.ru/
Санаторий "Дельфин"
- г. Зеленодольск, ул. Загородная, д. 5
- +78437158120
- delhin@inbox.ru
- https://www.san-delfin.ru/
Красная звезда МНГООВБД
- Нижневартовск, ул. 60 лет Октября 2Е
- +73466300119
- red.star.clinic@yandex.ru
- http://краснаязвезда-нв.рф/
Многопрофильный центр семейной медицины "ЮниМед"
- г. Тюмень, ул. 8 марта 2/9
- +73452500133
- https://uni-center.com/
Клиника Давр
- Фергана, ул. Бурхониддина Аль-Маргинони, 147
- +998954003051
МЦ "ДеВита"
- Симферопольский бульвар, дом 24, корпус 4
- +74953199036
- devitamed@mail.ru
- https://devita-clinic.ru/
ФГКУЗ "САНАТОРИЙ "СОЛНЕЧНЫЙ" ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РФ"
- Туапсинский район, поселок Новомихайловский-2
- + 7 (86167) 61-831
- solnechney@mail.ru
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Ярославль, ул. Флотская, 8а, строение 1
- +74852230595
- yar@medongroup.ru
- https://medongroup-yaroslavl.ru/
Санаторий "Сосновый Бор"
- Зеленодольский р-он, пгт Васильево, переулок Александра Чуркина, д.1.
- 88007005344
- info@s-bor.com
- https://s-bor.com/
Санаторий-профилакторий "Лучезарный"
- г. Нурлат, ул. Хамадеева, 2-а.
- +78434520232
- alsu_sanat@mail.ru
Санаторий «Металлург»
- г. Ессентуки, ул. Ленина, 30
- +78793461257
- sekretar.metallurg@yandex.ru
- http://www.metallurgess.ru/
Санаторий "Минеральные воды-2"
- Минераловодский район, п. Новотерский, ул. Бештаугорская, д.3
- +78792271310
- mvsan@bk.ru
- http://www.minvody.net/
Санаторий «Железноводск» МВД России
- г. Железноводск ул. Ленина д.2
- +78793272005
- https://железноводск.дт.мвд.рф
Санаторий "Дубовая роща"
- г. Железноводск, ул. Ленина, 83
- 8 (87932) 5-88-98
- dubovka@bk.ru
- http://www.dubovaja-rosha.ru/
Санаторий "Жемчужина Кавказа"
- г. Ессентуки, ул. Пушкина 26
- 88005003306
- mail@sangem.ru
- https://www.sangem.ru/
Санаторий-профилакторий «Ленёвка»
- Пригородный район, п. Ленёвка
- +73435497459
- https://www.lenevka.ru/
Санаторий "Сестрорецкий курорт"
- Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, ул. М. Горького, 2
- +78125018333
- info@kurort.ru
- https://kurort.ru/
Многопрофильная клиника Сестрорецкая
- г. Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, улица Пограничников, дом 2, строение 1
- +78126790790
- info@sestroclinic.ru
- https://sestroclinic.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Санкт-Петербург, набережная реки Карповки, дом 20
- +78124248771
- https://medongroup-spb.ru/
Клиника "Икс Клиник"
- г. Санкт-Петербург, Поселок Репино, Приморское шоссе, 426 литера А
- 88005511419
- info@x-clinic.ru
- https://x-clinic.ru/
Городская поликлиника № 86
- г.Санкт-Петербург ул. Киришская, дом 5, корпус 3
- +78124173804
- p86@zdrav.spb.ru
- http://p-86.ru/
Городская больница № 40 Курортного района
- Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9
- +78124374075
- b40@zdrav.spb.ru
- https://www.gb40.ru/
Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина
- г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159
- +78469561215
- http://www.sokb.ru/
МБУЗ Клинико-диагностический центр Здоровье
- Ростов-на-Дону, Казахская улица, 61Б
- +78632222333
- kdc@center-zdorovie.ru
- http://center-zdorovie.ru/
Медицинский центр Мусаловой
- г.Оренбург, ул. Восточная, 42/6
- +73532305387
- musalova1@mail.ru
- https://musalova.ru/
ММЦ "Клиника Классика"
- г. Оренбург, ул. Туркестанская, 78
- +73532430068
- clinica_klassika@mail.ru
- http://orenklassika.ru/
Санаторно-оздоровительный комплекс «Тирвас»
- Кировск, ул. Ботанический Сад, 29
- +78153133777
- tirvas-sok@phosagro.ru
- https://tirvas.ru/
Клиника Семейный доктор
- г.Москва, ул.Баррикадная, д.19, стр.3
- +74995838677
- https://www.fdoctor.ru/poliklinika/barrikadnaya/
Санаторий "Москвич"
- городской округ Домодедово, деревня Сонино, территория санатория Москвич
- +74956629534
- https://moskvich-hotel.ru/
ФБЛПУ «ЛРЦ «Подмосковье» ФНС России»
- городской округ Мытищи, д. Аксаково, ул. Подмосковная, владение 1, строение 1/1
- +74955779500
- info@podmoskoviefns.ru
- http://fnspodmoscow.ru/
Клиника Астрамед
- Москва, ул. Наташи Ковшовой, 29
- +79686256625
Санаторий «Талая»
- Хасынский район, пос. Талая, ул. Строителей, д. 1
- +74134299212
- magadan_talaya@mail.ru
Санаторий "Утес"
- г. Алушта, поселок Утес, улица Гагариной, 5
- +73656021906
- office@san-utes.ru
- https://san-utes.ru/
Санаторий "Орен-Крым"
- Евпатория, ул. Фрунзе, 17
- +73656932449
- oren-bron@mail.ru
- https://oren-crimea.ru/
Санаторий Кирова
- Ялта, ул. Кирова, 39
- +78005007299
- info@kirova.biz
- https://kirova.biz/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Севастополь, ул. Суворова, 39, 2 этаж
- +78692417071
- https://medongroup-sevastopol.ru/
Санаторий "Южное Взморье"
- Сочи, Адлер, ул. Калинина, 1
- +78622691777
- https://www.uvzmorie.ru/
ФБЛПУ "Санаторий"Эллада" ФНС России"
- Анапа, Пионерский проспект, д.45
- +78613333561
- https://sanellada.net/
Клиника ЕВРОМЕД
- г. Краснодар, ул. КИМ, 143
- +78612055050
- info@klinika-evromed.ru
- https://klinika-evromed.ru/
САНАТОРИЙ «САЛЮТ» МВД РОССИИ
- г. Сочи, ул. Санаторная, д. 49.
- +78622550058
- https://салют.дт.мвд.рф/
Санаторий «Юг»
- г. Сочи, Лазаревский район, ул. Сибирская. Д. 6
- +78622262003
- https://www.san-yug.ru/
Курортный комплекс "Молния Ямал"
- Туапсинский район, курорт Небуг
- +78616797053
- https://www.molnia.ru/
Санаторий "Золотой Колос"
- г. Сочи, Курортный проспект, 86
- +78622672115
- info@zolotoikolos.ru
- https://zolotoikolos.ru/
Санаторий «Сосновый бор»
- Оричевский район, п. Сосновый бор
- +78332255834
- SBputevka@rzdz.ru
- https://rzdz-sb.ru/
Волгоградский областной клинический онкологический диспансер
- г. Волгоград, ул. им. Землячки, 78
- +78442609608
- vokod@volganet.ru
- https://vokod34.ru/
Мужская консультация
- Владимир, улица Крайнова, д. 12
- +74922541150
- http://androlog33.ru/
Лечебно-диагностический центр
- Белгород, улица Щорса, 24
- +79202002188
- http://lechebno-diagnosticheskij-tsentr-na-ulitse-schorsa-24.ru/
Центр восстановительного лечения и реабилитации
- г. Октябрьский, 28 микрорайон, д. 5
- +73476744818
- serovodorod-okt@bk.ru
- http://serovodorodrb.ru/
Санаторий "Танып"
- Аскинский район, д. Новые Казанчи, ул. Гумерова, 4/1.
- +73477124747
- tanip2005@mail.ru
- http://tanip.ru/
Санаторий "Янган-Тау"
- Салаватский район, с. Янгантау, ул. Центральная, 20
- +73477728146
- yantau@mail.ru
- http://yangantau.ru/
Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации ФСС РФ «Тинаки»
- Наримановский район, с. Рассвет,
- +78512220889
- info@tinaki.ru
- http://tinaki.ru/
Здоровье всем
- Ташкент, ул. Афросиаб, д. 12Б
- +7998712527117
- info@spina.uz
- http://spina.uz/
КЛИНИКА МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ
- Челябинск, улица Пушкина, 66
- +73512252235
- https://uro74.ru/
Урологический центр доктора Соколова А.В.
- Челябинск, Тагильская улица, 20А
- +73512207048
- urocentr@mail.ru
- https://urolog74.ru/
Санаторий "Урал"
- с. Хомутинино
- +73512161330
- 1@uralsan.ru
- http://www.uralsan.ru/
Санаторий Сибирь
- Тюмень, 19 км. Червишевского тракта, стр.1
- +73452687000
- sibir-market@mail.ru
- https://www.sibircentr.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Тюмень, Водопроводная улица, 6к1
- +73452523609
- tyumen@medongroup.ru
- https://medongroup-tumen.ru
Филиал ТНИИКиФ ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России
- Томск, ул. Розы Люксембург, 1
- +73822512155
- niikf@med.tomsk.ru
- //niikf.tomsk.ru
Медицинское объединение Здоровье
- Томск, ул. Котовского, 19
- +73822902202
- mail@mozdrav.ru
- https://mo-zdorovie.tomsk.ru/
Санаторий Чайка
- Томск, пр-т Кирова, 58 стр.47
- +73822904545
- chaikatomsk@gmail.com
- http://sanatoriumchaika.ru/
Санаторий «Эльбрус» МВД России
- Кисловодск, ул. Профинтерна, 33
- +78793731198
- https://эльбрус.дт.мвд.рф/
Ставропольский краевой клинический многопрофильный центр
- Ставрополь, ул. Тюльпановая, 12/2
- +78652992336
- skkmpc@mail.ru
- http://skkmpc.ru/
Санаторий Радуга
- Кисловодск, ул. Желябова, 7
- +78007005582
- raduga-kurort@mail.ru
- https://www.raduga-kurort.ru/
Клиника Эдельвейс
- Екатеринбург, ул. 8 марта 127
- +73432436603
- info@2436603.ru
- https://mcedelveis.ru
ГАУ СО «Профилакторий «Юбилейный»
- Буланаш, ул. М. Горького, 31
- +73436354373
- udiley09@yandex.ru
- https://ubileiny.ru/
СМТ-Клиника
- Екатеринбург, ул. Серова, 45
- +73432720300
- info@smt-clinic.ru
- https://smt-clinic.ru/
ГУЗ "САРАТОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 9"
- Саратов, ул. Большая Горная, дом 43
- +78452392110
- 9sarhospital@rambler.ru
- //9sargb.ru
Санаторий Изумруд
- Балаково, ул. Первого мая, д. 10, стр. 1
- +78453353505
- izumrud@phosagro.ru
- https://sp-izumrud.ru/
ЛДЦ Первая неврология
- Самара, Буянова, 12
- +78463390350
- pervayanevrologya@yandex.ru
- https://ponervu.ru/
Клиника МЧС №1
- Самара, ул. Ново-Вокзальная, 116
- +78463744437
- info@msch1.ru
- https://msch1.ru
Санаторий "СТАРИЦА"
- Рязань, ул. Владимирская, д. 95
- +78005000013
- bron@staritsa.ru
- https://www.staritsa.ru/
МЦР «Здоровье — XXI Век»
- Таганрог, пер. Артиллерийский, 2 б
- +78934602020
- med.21vek@mail.ru
- http://med21vek.com/rehab/
МБУЗ ЦРБ Октябрьского района
- Р-п Каменоломни, пер. Садовый 23
- +78636022440
- 2410101@bk.ru
- //Муз-црб.рф
МЦ Рождение
- Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 239
- +78633105777
- centr-rojdenie@mail.ru
- https://rojdenie-don.ru
Санаторий Солнечный берег
- Чебоксары, Ленина, д.1а
- +78352380380
- dor-tour@cbx.ru
- //sbereg.ru
Санаторий Металлург
- Ижевск, ул. Курортная, 2.
- +78001000058
- san-met@mail.ru
- https://sanmet.ru/
Санаторий Ува
- п. Ува, ул. Курортная, 13
- +78007078870
- uvasan13@yandex.ru
- https://uvasan.com/
Санаторий профилакторий "Шифалы"
- Нижнекамск, ул.Мурадьяна, д.7.
- +78555242074
- sanations@taneco.ru
- http://shifali.tatneft.ru/
санаторий «Ижминводы»
- Набережные Челны, село Ижевка
- +78432110691
- https://ooo-sanatoriy.ru
Санаторий Бакирово
- Лениногорский р-н, с. Бакирово
- +78002006923
- info@bakirovo.com
- https://www.bakirovo.com
ФГБУ «ВОЕННЫЙ САНАТОРИЙ «КРЫМ» МИНОБОРОНЫ РОССИИ
- Алушта, ул. Санаторная 1
- +73656028309
- //www.sancrimea.ru
Санаторий "Черноморье"
- Ялта, ул. Виноградная, 12
- +78043337320
- http://chernomorie-yalta.sanatory.su/
Гостиничный комплекс Ялта Интурист
- Ялта, ул. Дражинского, 50
- +78006005555
- booking@hotel-yalta.com
- https://yaltaintourist.ru
Санаторий им. Н.И. Пирогова
- Саки, ул. Курортная, 2.
- +74995208648
- https://sanatory-pirogova.ru
МЦ Синтез-М
- Махачкала, ул. Захарочкина, 49
- +7(8722)940070
- https://Синтез-м.рф
Формула Здоровья
- Улан-Удэ, ул. Ленина 63
- 73012379394
- riveruda@yandex.ru
- http://formulazdorov.ru/
санаторий «Глуховская»
- Белебеевский р-н, село санатория «Глуховская»
- +73478620318
- gluhovskaya@bk.ru
- http://www.gluhovskaya.ru/
Санаторий Юбилейный
- Зеленая Поляна, ул. Курортная, 1
- +73472991994
- https://санаторийюбилейный.рф
Санаторий Радуга
- Уфа, ул. Авроры 14/1
- +73472544157
- raduga1966@yandex.ru
- https://radugaufa.ru/
Курорт Хилово
- Хилово, ул. Центральная, д. 1
- +78002501865
- hiloffic@gmail.com
- https://hilovo.org
МЦ Авиценна
- Уссурийск, ул Александра Францева, д. 2 А
- +74234353363
- http://avicenmed.com/
Курорт Ключи
- Ключи, ул. Курортная 23
- +78007774735
- https://www.spa-kluchi.ru
EURO MED
- Пермь, Уральская, 105
- +73422553004
- emc59@mail.ru
- https://euromed59.ru
Санаторий Березовая Роща
- поселок Березовая роща
- +78412565661
- sn-berezka@mail.ru
- https://sn-berezka.ru/
ООО «Клиника «Диксион-Орел»
- Орёл, ул. Московская, 29, лит. А2
- +74862470000
- klinika-dixion@mail.ru
- https://klinika-dixion.ru/
Медицинский центр КОНСИЛИУМ
- Оренбург, ул. Просторная, 21/3
- +73532440246
- konsilium56@mail.ru
- konsilium56.ru
ГБУЗ "Областной Соль-Илецкий центр медицинской реабилитации"
- Соль-Илецк, ул. Ленинградская 1/1
- +73533627336
- marketing.osicmr@mail.ru
- http://osicmr.ru/
Санаторий «ЦВМ и Р»
- Омск, пр.К.Маркса, д.4
- +73812312672
- oporz@mail.ru
- //omprof.ru
Санаторий "Рассвет"
- Бердск, Зеленая роща, 9/1
- +78002506919
- otdyhrassvet@mail.ru
- https://www.san-rasswet.ru/
Санаторий Сибиряк
- Бердск, ул. Зеленая Роща, 15
- +78003011401
- sbk@spsib.ru
- https://spsib.ru
ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России
- Нижний Новгород, Нижневолжская наб., д.2
- +78314288188
- https://pomc.ru/
Государственное бюджетное учреждение г.Москвы Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И.Швецовой
- Москва, Лодочная улица, 15к2
- +74997295580
- info@cmir.info
- https://cmir.info
Клиника Семейный доктор
- Москва, Воронцовская улица, 19Ас1
- +74957800771
- https://www.fdoctor.ru/
Клиника доктора Василенко
- Москва, Большой Сухаревский переулок, 17 с 4
- +74951500788
- dr.irina.vasilenko@yandex.ru
- https://doctorvasilenko.ru
Управление делами президента "Центральная клиническая больница с поликлинникой"
- Москва, улица Маршала Тимошенко, 15
- +74955300111
- //cchp.ru/
Медицинский центр МГУ
- Москва, Ломоносовский пр-т д.27 корп. 10
- +74955312773
- info@mc.msu.ru
- //mc.msu.ru
КЛИНИКА УРОЛОГИИ ИМ. Р.М. ФРОНШТЕЙНА ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМЕНИ И.М. СЕЧЕНОВА
- Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1
- +74952580908
- https://uro-andro.ru/
ГКУ ДПО «УМЦ ГО и ЧС»
- Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15
- +74955300111
- http://cchp.ru/
Санаторий Федосьино
- район деревни Федосьино
- +74953618507
- fedosino@yandex.ru
- //Санаторий-федосьино.рф
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
- Москва, ул. Парковая 3-я, 51, стр. 1
- +74991104067
- call@niiuro.ru
- https://uroline.nmicr.ru
клинический санаторий Барвиха
- Москва, пос. Барвиха
- +74952289028
- http://www.barvihamed.ru/
Клиника Медицина
- Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
- +74951261312
- https://www.medicina.ru
ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова Минздрава РФ
- Москва, ул. Академика Опарина, 4
- 84955314444
- https://ncagp.ru
Санаторий Березина
ГУ «Санаторий «Лесное» Комитета государственной безопасности Республики Беларусь»
- Минск, пр. Независимости, 17
- 70172199299
- sanlesnoe@mail.ru
- https://www.sanlesnoe.by/
Санаторий "Ислочь"
- агрогородок Раков, Раковский с/с, 11
- 37517752568
- isloch_2007@tut.by
- http://isloch.by
Санаторий Плисса
- Минск, д. Плисса, ул. Гвардейская, 4/14
- 375000000000
- http://plissa.sanatorii.by/
"Поликлиника НАН" Беларусии
- Минск, пр-т Независимости, 66
- 375000000000
- clinic_15@mail.ru
- //nasb.gov.by
Санаторий Энергетик
- Гродно, Волповский сельский совет 21 около деревни Ковали Волковысск
- 810375151258585
- http://www.energo.grodno.by/branch/energetik
Санаторий Юность
- Ждановичский с/с, 67, п/о Ратомка.
- +375000000000
- reception@yunost.by
- https://yunost.by
Липецккурорт
- Липецк, ул. Салтыкова- Щедрина д.1
- +78006007099
- info@lipetskkurort.ru
- //lipetskkurort.ru
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВВЕДЕНСКАЯ БОЛЬНИЦА
- Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1
- +78127647783
- b32@zdrav.spb.ru
- http://spbvb.ru/
Реавита Мед МЦ СПб
- Санкт-Петербург, Учебный переулок, 2,литера А
- +78129615547
- http://reavita.ru/
Детская городская больница №22
- Санкт-Петербург, Заводской проспект 1
- +78125739411
- dgb22@rambler.ru
- http://dgb22spb.ru/
Поликлиника№3, ПАО Газпром
- Санкт-Петербург, пл. Победы, дом 2, лит. А
- +78126093878
- https://www.medgaz.ru/
Городская поликлиника №83
- Санкт-Петербург, Большой проспект Петроградской Стороны, 10
- +78122336772
- p83@zdrav.spb.ru
- https://pol83.ru/
Санаторий Первая Линия
- Зеленогорск, Приморское шоссе, 502А
- +78312644180
- welcome@hcresort.ru
- https://hcresort.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Красноярск, улица Красной Армии, 121
- +73912167760
- krsk@medongroup.ru
- https://medongroup-krsk.ru
Клиника превентивной медицины «Тебе»
- Красноярск, улица Петра Ломако, 2
- +73919898925
- clinic@tebe.life
- https://tebe.life
Санаторно-курортный комплекс Сочинский, санаторий Аврора
- Сочи, Курортный проспект, 94
- +78622671209
- http://skk-sochi.ru/
Оздоровительный комплекс Орбита
- Ольгинка, ул. Приморская д.18А
- +78001001300
- bron-orbita@amaks-hotels.ru
- https://orbita.amaks-kurort.ru
Санаторий Магадан
- Сочи, Декабристов 61
- +78005005354
- marketing@sochi-magadan.ru
- https://www.sochi-magadan.ru/
Центральный Клинический Санаторий им. Дзержинского
- Сочи, Виноградная,35
- +78003333349
- http://dzerginskiy.cbron.ru/
ФГКУ Санаторно-курортный комплекс Анапский МО РФ
- Анапа, Пионерский проспект, 28 В
- +78613378092
- orp_skkanapa@mail.ru
- http://skk-anapa.ru/
Филиал «Санаторий «Чемитоквадже»
- Сочи, ул. Курская 57 А
- +78622671209
- http://skk-sochi.ru/chemitokvadzhe
ММЦ УРО-ПРО
- Краснодар, ул. 40 лет Победы, 108
- +78612388602
- info@aaa.ru
- https://www.upclinic.ru/
Санаторий НижнеИвкино
- п. Нижнеивкино, ул. Курортная, 11
- +78334324444
- n-ivkino@n-ivkino.ru
- https://www.n-ivkino.ru/
Центр Реабилитации Вятские Увалы
ЛДЦ Элифия
- Нальчик, Орджоникидзе ул, дом № 65
- +78662402525
Санаторий "Грушевая Роща"
- Нальчик, пр. им. А. Шогенцукова, 5 "А"
- +78662720897
- kurortnalchik@mail.ru
- http://kurortnalchik.ru
Кыргызское Взморье Санаторий
- Иссык-Кульская область пос. Бостери
- +78000808868
- https://vzmore.kg/
Санаторий Кедр
- Саянск, Автодорога Западная тер, д.4
- +73955370465
- https://kurortkedr.ru/
Медицинский центр Решма
- Село Решма, территория МЦ «Решма», д. 1
- +74932340404
- sanreshma@mail.ru
- http://www.reshma.ru
Санаторий Озерный
- Гродненский район, агрогородок Озеры
- 375000000000
- ozerny@ozerny.by
- https://ozerny.by
Санаторий "Чёнку"
- Гомель, ул. Октябрьская, 113
- 375000000000
- chenki@tut.by
- https://chenki.by
Санаторий Машиностроитель
- Гомельский р-н, Ченковский с/с (ур.Чёнки)
- 375000000000
- mashinostroitel84@mail.ru
- http://mashinostroitel.by/
Олимп Здоровья
- Воронеж, Театральная 23/1
- +74732123346
- info@olimp03.ru
- https://olimp03.ru
Клиника Эксперт
- Борисоглебск, ул Свободы, 206
- +74735455503
- expert_bsk@mail.ru
- https://mrtexpertbsk.ru
ФБУ ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ ФСС РФ "ВОЛГОГРАД"
- Волгоград, Санаторная улица, 29
- +78442424139
- polyana@volgosan.ru
- https://volgosan.ru/
Санаторий Бобровое
Поликлиника ОАО «Нафтан»
- Новополоцк, ул. Янки Купалы 14
- +375000000000
- clinic@naftan.by
- http://ms.naftan.by/
ГБУЗ «Юдиновская участковая больница»
- Юдинов, ул. Набережная, д. 1а
- +74834995629
- udinovo@yandex.ru
- https://udinovo.brkmed.ru/
Санаторий Буг
- Жабинковский район, Санаторий Буг
- +375000000000
- bug-marketing@mail.ru
Санаторий Магистраль ОАО РЖД
- Барановичи, ул. Гаевая, 61
- +80163492698
- san_put2@brnv.rw.by
- //magistralny.by/
Санаторий Ружанский
- Деревня Заполье
- +74991120426
- market@sanruzh.by
- //sanruzh.by
Санаторий Россия, курорт Белокуриха
- Белокуриха, ул.Славского,34
- +79238000761
- rossia@mailtur.ru
- https://санаторий-россия-белокуриха.broniryem.ru
Краевая клиническая больница
- Барнаул, ул.Ляпидевского, 1
- +78003503525
- kkb@alt-hospital.ru
- https://www.alt-hospital.ru
Санаторий «Алмаз»
Wiesner Service Ltda.
- Santiago, Rengo 1304
- +56944097105
- ventas@medicinelaser.com
- http://medicinelaser.com/
Отзывы
Остались вопросы?
Звоните по телефону 8-800-550-68-81
или оставьте свои данные и мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время
«Авантрон» – ООО НПФ «Реабилитационные технологии». (ГК «МАДИН»). Политика конфиденциальности