СХТБ: все о причинах и современных методах терапии
Синдром хронической тазовой боли у женщин — это патология, для которой характерна болезненность в нижней части живота. Особенность состояния в том, что болевые ощущения у пациенток сохраняются длительное время — полгода и больше. На фоне СХТБ некоторые из них испытывают депрессивные состояния и расстройства поведения. Жизнь с постоянной болью изматывает не только физически, но и морально.
Диагностика этого состояния предполагает использование различных методов: ультразвуковое исследование органов малого таза, рентгенография, эндоскопия, лапароскопия, лабораторные анализы. Терапия базируется на устранении основной причины боли, нормализации работы ЦНС, в частности, тех отделов, которые связаны со способностью ощущать боль.
Общая информация
СХТБ - это состояние, которое связывают с различными гинекологическими заболеваниями и другими проблемами со здоровьем, что могут обнаруживаться у женщин. По статистике, собранной гинекологами, более 60% пациенток имеют жалобы на тазовые боли той или иной интенсивности. Из всех диагностических операций, проводимых по методу гистероскопии и лапароскопии, из-за тазовой боли назначают 14% и 40% таких процедур соответственно. Диагностируют описываемый синдром при соответствии состояния пациентки определенным критериям. Чаще всего такой диагноз получают в свой анамнез женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте или периоде климакса, имеющие склонность к ипохондрии, с лабильной психикой и повышенной тревожностью. Если рассматривать статистику, то СХТБ имеют до 15% женщин в возрастном промежутке от 18 до 50 лет. Такая выборка весьма пугающая, особенно, если принять во внимание тот факт, что точные причины проблемы назвать сложно.
Причины СХТБ у женщин
Низкая физическая активность, преимущественно сидячий образ жизни современного человека - эти факторы, безусловно, влияют на частотность проблемы СХТБ. Во многом поэтому, и из-за пренебрежительного отношения к собственному здоровью, все больше женщин сталкиваются с заболеваниями органов малого таза. В большинстве случаев, а именно, в более чем 70% из них, СХТБ имеют пациентки, которые страдают заболеваниями половой системы, в частности:
-
Воспалительные процессы
-
Спаечные процессы
-
Новообразования доброкачественного и злокачественного характера
-
Эндометриоз
-
Венозные патологии сосудов таза
-
Травмы, произошедшие во время рождения детей.
До 25% пациенток, испытывающих постоянные боли в тазу, страдают негинекологическими заболеваниями. Например, сюда относят женщин с болезнями урологического профиля: хроническим циститом, опущением почек, имеющих аномальное строение органов. Кроме того, в эту группу попадают женщины, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом: колитом, проктитом, спайками, новообразованиями. В описанные проценты входят пациентки, у которых боль в тазу связана с проблемами костного и суставного аппарата. Например, СХТБ может сопутствовать остеохондрозу, травмам, костному туберкулезу и прочим недугам.
Меньше, чем 2% страдающих СХТБ получают эту проблему в результате заболеваний психики, примерно у такого же количества причины регулярных болей в тазовой области остаются неустановленными и описываются как имеющие идиопатический характер.
Механизм развития синдрома
Если рассматривать всю цепочку развития болевого синдрома, то его первопричины лежат в области нарушений в нервной системе. В результате них обычные нервные импульсы, исходящие из органов в тазу, организм считывает как боль. На этом фоне возникают застойные явления в тазу, возникает гипертонус мышц - круг замыкается, так как это снова затрагивает нервные окончания.
Стадии синдрома
Синдром хронической тазовой боли развивается постепенно, по стадиям. На первом этапе болезненность, сконцентрированная в нижней части живота, соответствует заболеванию, которое ее спровоцировало. Такая боль вполне терпима и не доставляет серьезных проблем в плане подавленного эмоционального состояния. Большинство женщин не обращаются с ней к врачу, продолжают вести свой привычный образ жизни, но во многом, конечно, с ограничениями, вызванными плохим самочувствием.
Вторая стадия характеризуется отраженной болью, которая распространяется, в том числе и на верхнюю часть живота. На третьей стадии боль становится еще интенсивнее, на фоне чего появляются расстройства психоэмоционального спектра, нарушаются разные функции организма, в том числе пищеварение, метаболизм, репродуктивная.
Симптоматика
Самая частотная причина обращений к специалисту - боль тупого или ноющего характера, которая провоцирует дискомфорт в животе, паху, области лобка, крестце, копчике. Часто боль становится сильнее во время любых нагрузок, мочеиспускания, акта дефекации, полового контакта.
Многие пациентки с СХТБ страдают от нарушения сна, общего подавленного состояния. Пока диагноз не установлен, многие не могут полноценно жить. Из-за этого у части женщин возникает устойчивый страх перед онкологией и другими тяжелыми расстройствами здоровья. Боль при этом начинает казаться нестерпимой и всепоглощающей.
Осложнения
Если заболевание остается без терапии, то при усугублении от стадии к стадии пациентка может столкнуться с нарушениями гормонального фона, невозможностью жить половой жизнью и иметь регулярный менструальный цикл. Но ключевое и самое неприятное последствие - ограничения, связанные с физической активностью и нормальной жизнедеятельностью. В некоторых случаях из-за СХТБ развивается депрессия, которая влечет за собой, в том числе и мысли о суициде.
Как диагностируют
Как уже было определено выше, чаще всего синдром хронической тазовой боли формирует на почве других проблем с организмом, поэтому задача врача - найти источник недомогания и оценить тяжесть состояния.
В диагностике используют:
-
бимануальное исследование на гинекологическом кресле
-
УЗИ органов малого таза
-
рентген с контрастом и без
-
анализы крови, мочи, мазок на флору влагалища
-
эндоскопические процедуры
-
лапароскопия
-
МРТ пояснично-крестцового отдела.
Кроме посещения гинеколога может понадобиться посетить специалистов другого профиля: хирурга, уролога, невропатолога, гастроэнтеролога и пр.
Как лечат СХТБ
Для достижения лучшего результата специалисты, изучающие синдром хронической тазовой боли, рекомендуют использовать целый комплекс методик. В зависимости от установленного диагноза, лежащего у истоков синдрома, пациентке назначают соответствующее лечение. Это может быть терапия противовирусными, антибактериальными, гормональными или противогрибковыми препаратами. При необходимости применяют и хирургические манипуляции.
С целью привести к норме биохимические процессы в организме, могут быть подключены витамины, средства, купирующие воспаление, антиоксиданты, препараты для улучшения снабжения кровью тканей.
Мануальные техники
Чтобы нормировать биомеханику тазовой области, рационально применять мануальные техники воздействия. Например:
-
Постизометрическая релаксация
-
Мобилизация мышц
-
Прессурное воздействие на ткани.
Работа проводится с миофасциальной системой, мышцами тазового дна, мышцами ягодиц. Предполагается совместная работа массажиста и пациента, воздействие происходит в двух фазах: пассивная растяжка мышцы и ее активное сокращение в течение нескольких секунд с приложенным усилием до 1/10 от возможного максимума. Достойные результаты показывает миофасциальный релиз руками и при помощи специальных массажных роллов. В силу особенностей строения тазовой зоны, крайне важно выполнять все под строгим контролем специалиста, с соблюдением дыхательной техники.
Упражнения Кегеля
При отсутствии противопоказаний, например, при условии снятии острой фазы воспаления, пациентам с СХТБ показаны упражнения Кегеля. Это особый вид тренировок, цель которых состоит в развитии мышц промежности. Выполнять гимнастику можно как с использованием специализированных тренажеров, так и без них. Упражнения построены на сокращении мышц на несколько секунд с задержкой дыхания и последующим циклом расслабления. При правильной технике и регулярных тренировках положительная динамика в ослаблении болевого синдрома наблюдается больше, чем у половины пациентов. Заниматься следует по 5-6 циклов из 10 повторений в течение дня.
Кинезиотейпирование
Среди немедикаментозных методов многие специалисты выделяют кинезиотейпирование. При комбинации с гимнастикой, использовании аппликаций из тейпов на определенные зоны помогает снизить напряжение в мышцах там, где оно избыточно. Тейпы - это эластичные ленты из хлопка, имеющие клейкий слой. Их закрепляют на коже по определенной схеме и с необходимой силой натяжения. При помощи тейпов удается создать воздействие на поверхностные ткани, а также сделать лучше микроциркуляцию крови и лимфоток. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли, ощущение тепла там, где наложен тейп.
Блокада нервных импульсов
Чтобы остановить передачу патологических импульсов, предлагается использоваться разные способы блокад. Это может быть алкоголизация нервов, локальная рефлексотерапия или даже невротомия.
Воздействие на ЦНС
Чтобы помочь центральной нервной системе пациенток с диагностированным СХБТ, врачи используют седативные препараты и психотерапевтические сеансы. Благодаря сочетанию суггестивных и рациональных методов удается улучшить процессы, происходящие в головном мозге, в частности - сбалансировать реакцию активации и торможения.
Физиотерапия
Магнитная стимуляция - один из наиболее изученных и давно используемых методов неинвазивного воздействия на организм. Сегодня активно применяется лечение ХТБ на специальном оборудовании, основной принцип работы которого - экстракорпоральная магнитная стимуляция нервномышечного аппарата тазового дна. К таким установкам относится «Авантрон». Это медицинское оборудование представляет собой кресло со встроенным магнитным индуктором. В процессе пребывания в таком кресле происходит тренировка мышц тазового дна под воздействием дискретных импульсов. Мышцы проходят цикл сокращения и расслабления. Ткани наполняются кровью, ликвидируются застойные явления, происходит нормализация работы внутренних органов.
Мощное преимущество «Авантрон» перед аналогичными устройствами для физиотерапии в том, что при его работе не используется температурное воздействие, то есть происходит экстракорпоральная стимуляция без нагрева. Это значительно сокращает перечень противопоказаний к процедуре. Проходить лечение на «Авантроне» нельзя беременным, пациенткам с новообразованиями в органах малого таза, установленными кардиостимуляторами, спиралями, и тем, кто ожидает хирургического вмешательства.
Преимущества «Авантрон»
Технология, использованная в кресле «Авантрон», является прогрессивным вариантом традиционной электрической стимуляции. В отличие от морально устаревших установок с прямым контактом токопроводящих материалов, при лечении на таком кресле не нужно подключать датчики, использовать зонды, гели и пр. Вообще никакая специальная подготовка пациента не понадобится - он остается в одежде, может в процессе сеанса заниматься тем, чем захочет.
Отсутствие психотравмирующих факторов в процессе терапии максимально положительно сказывается на достижении положительной динамики. Болезненность во время сеанса лечения отсутствует. Все, что ощущается - это ритмичные сокращения мышц и незначительная вибрация. Дискомфорта описанные реакции со стороны тела не доставляют. Длительность процедуры - около 20 минут, что позволяет проходить лечение даже тем пациентам, кому сложно найти время в своем плотном графике. Первые результаты и уменьшение болевого синдрома многие пациенты отмечает уже через 2-3 процедуры, большинству же для оценки эффективности нужно пройти 5-7 сеансов. Курс лечения составляет от 10 до 20 процедур, проходить которые нужно регулярно, 2-3 раза в неделю. Точнее может определить только специалист после консультации и изучения вашего анамнеза.
Чтобы закрепить достигнутый эффект в лечении синдрома хронической тазовой боли, курс процедур на кресле «Авантрон» рекомендуют повторять ежегодно. Поддерживающие сеансы помогут продлить полученный результат и не допустить возвращения проблемы.
Выводы
Синдром хронической тазовой боли в наши дни остается сложным вопросом. Огромное количество этиологических факторов - причина, по которой невозможно предложить единую тактику лечения СХТБ. Однозначное мнение специалистов - медикаментозные способы нужно комбинировать с немедикаментозными. Это не только увеличивает шансы на выздоровление, но и ускоряет момент наступления облегчения, помогает снизить дозировки препаратов, а значит и потенциально защититься от их нежелательных последствий. Не будет лишней и профилактика хронической боли в тазу. С этой целью оптимально применять правильную физическую нагрузку и физиотерапию.
Где пройти лечение
Вы можете пройти лечение и получить консультацию по применению ЭМС на аппарате Авантрон в вашем регионе.
Медицинский центр «Красная горка»
- Кемерово, ул. Суворова, 3а
- +7 (3842) 21-57-16
- info@redclinic.ru
- https://redclinic.ru/
Санаторий «Танып»
- Красноярск, улица Петра Ломако, д. 2
- +7 (391) 989 89 25
- clinic@tebe.life
- https://tebe.life
Курорт «Ключи»
- Ключи, ул.Курортная, д. 23
- +7 (800) 777 47 35
- https://www.spa-kluchi.ru
Клиника мужского здоровья
- Челябинск, улица Пушкина, 66
- +7 (351) 225 22 35
- https://uro74.ru/
Урологический центр доктора Соколова А.В.
- Челябинск, Тагильская улица, 20А
- +7 (351) 220 70 48
- urocentr@mail.ru
- https://urolog74.ru/
Центр реабилитации «Волгоград» ФСС РФ
- Волгоград, Санаторная улица, 29
- +7 (844) 242 41 39
- polyana@volgosan.ru
- https://volgosan.ru/
Клиника «Эдельвейс»
- Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 127
- +7 (343) 243 66 03
- info@2436603.ru
- https://mcedelveis.ru
Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами президента
- Москва, улица Маршала Тимошенко, 15
- +7 (495) 530 01 11
- https://cchp.ru/
Областная больница им. Семашко
- Нижний Новгород, ул. Родионова, 190
- +7 (831) 438 95 29
- official@semashko.nnov.ru
- https://www.semashko.nnov.ru
Олимп Здоровья
- Воронеж, ул. Театральная, д. 23/1
- +7 (473) 212 33 46
- info@olimp03.ru
- https://olimp03.ru
Военный санаторий «Крым» Минобороны РФ
- Алушта, ул. Санаторная, д. 1
- +7 (365) 602 83 09
- https://www.sancrimea.ru
Саратовская городская клиническая больница № 9
- Саратов, ул. Большая Горная, дом 43
- +7 (845) 239 21 10
- 9sarhospital@rambler.ru
- 9sargb.ru
Введенская больница
- Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1
- +7 (812) 764 77 83
- b32@zdrav.spb.ru
- http://spbvb.ru/
Санаторно-курортный комплекс «Сочинский», санаторий «Аврора»
- Сочи, Курортный проспект, 94
- +7 (862) 267 12 09
- http://skk-sochi.ru/
Курорт «Хилово»
- Хилово, ул. Центральная, д. 1
- +7 (800) 250 18 65
- hiloffic@gmail.com
- https://hilovo.org
Филиал ТНИИКиФ ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России
- Томск, ул. Розы Люксембург, 1
- +7 (382) 251 21 55
- niikf@med.tomsk.ru
- niikf.tomsk.ru
Санаторий «Эльбрус» МВД России
- Кисловодск, ул. Профинтерна, 33
- +7 (879) 373 11 98
- https://эльбрус.дт.мвд.рф/
Санаторий «Изумруд»
- Балаково, ул. Первого мая, д. 10, стр. 2
- +7 (845) 335 35 05
- izumrud@phosagro.ru
- https://sp-izumrud.ru/
Лечебно-диагностический центр «Элифия»
- Нальчик, ул. Орджоникидзе, д. 65
- +7 (866) 240 25 25
Медицинский центр «Реавита»
- Санкт-Петербург, Учебный переулок, д.2, литера А
- +7 (812) 961 55 47
- http://reavita.ru/
Детская городская больница №22
- Санкт-Петербург, Заводской проспект 1
- +7 (812) 573 94 11
- dgb22@rambler.ru
- http://dgb22spb.ru/
МЦР «Здоровье — XXI Век»
- Таганрог, Бакинский пр-д, 15
- +7 (893) 460 20 20
- med.21vek@mail.ru
- http://med21vek.com/rehab/
Профилакторий «Юбилейный»
- Буланаш, ул. М. Горького, 31
- +7 (343) 635 43 73
- udiley09@yandex.ru
- https://ubileiny.ru/
Санаторий «Старица»
- Рязань, ул. Владимирская, д. 95
- +7 (800) 500 00 13
- bron@staritsa.ru
- https://www.staritsa.ru/
Санаторий-профилакторий «Шифалы»
- Нижнекамск, ул.Мурадьяна, д.7.
- +7 (855) 524 20 74
- sanations@taneco.ru
- http://shifali.tatneft.ru/
Санаторий «Россия», курорт «Белокуриха»
- Белокуриха, ул.Славского, д. 34
- +7 (923) 800 07 61
- rossia@mailtur.ru
- http://санаторий-россия-белокуриха.broniryem.ru
Санаторий «Грушевая Роща»
- Нальчик, пр. им. А. Шогенцукова, 5 "А"
- +7 (866) 272 08 97
- kurortnalchik@mail.ru
- kurortnalchik.ru
Ставропольский краевой клинический многопрофильный центр
- г. Ставрополь, ул. Тюльпановая, 12/2
- +7 (865) 299 23 36
- skkmpc@mail.ru
- http://skkmpc.ru/
Учебно-методический центр по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям
- Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15
- +7 (495) 530 01 11
- http://cchp.ru/
Санаторий «Магадан»
- Сочи, ул. Декабристов, д. 161
- +7 (800) 500 53 54
- marketing@sochi-magadan.ru
- https://www.sochi-magadan.ru/
Медицинское объединение «Здоровье»
- Томск, ул. Котовского, 19
- +7 (382) 290 22 02
- mail@mozdrav.ru
- https://mo-zdorovie.tomsk.ru/
Санаторий «Федосьино»
- район деревни Федосьино
- +7 (495) 361 85 07
- fedosino@yandex.ru
- https://Санаторий-федоcьино.рф
Центральный Клинический Санаторий им. Дзержинского
- Сочи, ул. Виноградная, д. 35
- +7 (800) 333 33 49
- http://dzerginskiy.cbron.ru/
Краевая клиническая больница
- Барнаул, ул.Ляпидевского, 1
- +7 (800) 350 35 25
- kkb@alt-hospital.ru
- www.alt-hospital.ru
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
- Москва, ул. Парковая 3-я, 51, стр. 1
- +7 (499) 110 40 67
- call@niiuro.ru
- https://uroline.nmicr.ru
Клиника МЧС №1
- Самара, ул. Ново-Вокзальная, 116
- +7 (7846) 374 44 37
- info@msch1.ru
- https://msch1.ru
Санаторий «Металлург»
- Ижевск, ул. Курортная, 2
- +7 (800) 100 00 58
- san-met@mail.ru
- https://sanmet.ru/
Санаторий «Черноморье»
- Ялта, ул. Виноградная, 12
- +7 (804) 333 73 20
- http://chernomorie-yalta.sanatory.su/
Клинический санаторий «Барвиха»
- посёлок Барвиха
- +7 (495) 228 90 28
- http://www.barvihamed.ru/
Клиника «Диксион-Орел»
- Орёл, ул. Московская, 29, лит. А2
- +7 (486) 247 00 00
- klinika-dixion@mail.ru
- https://klinika-dixion.ru/
Юдиновская участковая больница
- Юдинов, ул. Набережная, д. 1а
- +7 (483) 499 56 29
- udinovo@yandex.ru
- https://udinovo.brkmed.ru/
Санаторий «Глуховская»
- Белебеевский р-н, село санатория «Глуховская»
- +7 (347) 862 03 18
- gluhovskaya@bk.ru
- www.gluhovskaya.ru
Санаторий «Берёзовая роща»
- поселок Березовая роща
- +7 (841) 256 56 61
- sn-berezka@mail.ru
- https://sn-berezka.ru/
Санаторий «Центр восстановительной медицины и реабилитации»
- Омск, пр. К.Маркса, д.4
- +7 (381) 231 26 72
- oporz@mail.ru
- omprof.ru
Санаторий «Сибиряк»
- Бердск, ул. Зелёная Роща, д.15
- +7 (800) 301 14 01
- sbk@spsib.ru
- https://spsib.ru
Липецккурорт
- Липецк, ул. Салтыкова- Щедрина д.1
- +7 (800) 600 70 99
- info@lipetskkurort.ru
- https://lipetskkurort.ru
Гостиничный комплекс «Ялта Интурист»
- Ялта, ул. Дражинского, 50
- +7 (800) 600 55 55
- booking@hotel-yalta.com
- https://yaltaintourist.ru
Санаторно-курортный комплекс «Анапский» МО РФ
- Анапа, Дивноморское
- +7 (861) 337 80 92
- orp_skkanapa@mail.ru
- http://skk-anapa.ru
Поликлиника №2 Федеральной таможенной службы ФГКУ
- Нижний Новгород, ул. Артельная, д.2
- +7 (831) 299 97 03
- policlinic2@ptu.customs.ru
- policlinika2-fts.ru
Санаторий «Юбилейный»
- Зеленая Поляна, ул. Курортная, 1
- +7 (347) 299 19 94
- https://санаторий-юбилейный.рф
МБУЗ ЦРБ Октябрьского района
- п. Каменоломни, пер. Садовый, д. 23
- +7 (863) 602 24 40
- 2410101@bk.ru
- Муз-црб.рф
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова Минздрава РФ
- Москва, ул. Академика Опарина, 4
- +7 (495) 531 44 44
- https://ncagp.ru
Санаторий «Нижнеивкино»
- п. Нижнеивкино, ул. Курортная, 11
- +7 (833) 432 44 44
- n-ivkino@n-ivkino.ru
- https://www.n-ivkino.ru/
Медицинский центр «Решма»
- с. Решма, территория МЦ «Решма», д. 1
- +7 (493) 234 04 04
- sanreshma@mail.ru
- www.reshma.ru
Центр реабилитации «Вятские Увалы»
Медицинский центр «Синтез-М»
- Махачкала, ул. Абубакарова, 109
- +7 (872) 294 00 70
- https://синтез-м.рф
Лечебно-диагностический центр на Кирова
- Томск, пр-т Кирова, д. 58, стр. 47
- +7 (382) 290 45 45
- chaikatomsk@gmail.com
- http://sanatoriumchaika.ru/
СМТ-Клиника
- Екатеринбург, ул. Серова, 45
- +7 (343) 272 03 00
- info@smt-clinic.ru
- https://smt-clinic.ru/
Санаторий «Бакирово»
- Лениногорский р-н, с. Бакирово,
- +7 (800) 200 69 23
- info@bakirovo.com
- https://www.bakirovo.com
Санаторий «Радуга»
- Кисловодск, ул. Желябова, 7
- +7 (800) 700 55 82
- raduga-kurort@mail.ru
- https://www.raduga-kurort.ru/
Поликлиника №3, ПАО Газпром
- г. Санкт-Петербург, площадь Победы, дом 2, литера А
- +7 (812) 609 38 78
- https://www.medgaz.ru/
Медицинский центр «Рождение»
- Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 239
- +7 (863) 310 57 77
- centr-rojdenie@mail.ru
- https://rojdenie-don.ru
Городская поликлиника №83
- г. Санкт-Петербург, Большой проспект Петроградской Стороны, 10
- +7 (812) 233 67 72
- p83@zdrav.spb.ru
- https://pol83.ru/
Санаторий «Солнечный берег»
- Чебоксарский район, посёлок Сюктерка, ул. Солнечный берег д. 1
- +7 (835) 238-03-80
- dor-tour@cbx.ru
- sbereg.ru
Санаторий «Первая Линия»
- Зеленогорск, Приморское шоссе, 502А
- +7 (812) 317-60-29
- welcome@hcresort.ru
- https://hcresort.ru/
Медицинский центр «Консилиум»
- Оренбург, ул. Просторная, 21/3
- +7 (353) 244-02-46
- konsilium56@mail.ru
- konsilium56.ru
Областной Соль-Илецкий центр медицинской реабилитации
- г. Соль-Илецк, ул. Ленинградская, 1/1
- +7 (353) 362-73-36
- marketing.osicmr@mail.ru
- http://osicmr.ru/
Филиал «Санаторий «Чемитоквадже»
- ул. Курская, 57А
- +7 (862) 267-12-09
- http://skk-sochi.ru/chemitokvadzhe
Медицинский центр «Баланс здоровья»
- г. Пермь, ул. Екатерининская 105
- +7 (342) 273-76-45
- https://balanszdorovya.ru/
Санаторий «Ува»
- п. Ува, ул. Курортная, д. 13
- +7 (800) 707 88 70
- bron@uvasan.com
- http://uvasan.com/
Косметологическая клиника «Облик»
- Ставрополь, ул. Тельмана, 244
- +7 (8652) 99 77 70
- oblikstv26@mail.ru
Городская поликлиника №40
- г. Санкт-Петербург, Невский пр., д.86
- +7 (812) 244 38 36
- p40@zdrav.spb.ru
- http://poli40.spb.ru/
Санаторий «Шифалы Су - Ижминводы»
- Менделеевский р-н, с. Ижевка, ул. Юбилейная, зд. 7
- +7 (800) 500 86 92
- https://ижмин.рф
Санаторий «Красноусольск»
- Гафурийский район, с. Курорта
- +7 (800) 5000 635
- market@krasnousolsk.ru
- https://krasnousolsk.ru/
Клиника превентивной anti-age медицины «Международный Институт Здоровья»
- Москва, ул. Правды, д. 2А
- +7 (495) 123-33-00
- http://mizclinic.ru/
Санаторий «Рассвет»
- г. Бердск, Зеленая Роща, 9/1
- +7 (800) 250 69 19
- otdyhrassvet@mail.ru
- https://www.san-rasswet.ru/
Санаторий «Магистраль»
- г. Красноярск, ул. Лесная, 333
- +7 (391) 288-04-02
- belayaev@krw.ru
- https://magistral-centr.ru/
Альфа-клиник
- Набережные Челны, пр. Чулман, 42 А
- +7 (8552) 200 333
- alphaclinic@mail.ru
- http://clinic-alpha.ru/
Санаторий «Саяны»
- Тункинский район, посёлок Аршан, ул. Трактовая 74б
- +7 800 100-48-58
- https://kurort-arshan.ru/
Республиканский центр медицинской профилактики
- г. Чебоксары, пр.Ленина, д.32а
- +7 (8352) 55-17-25
- rclfk@med.cap.ru
- http://rclfk.med.cap.ru/
Санаторий-профилакторий «Полярные Зори» Кольской АЭС
- Полярные Зори, ул. Пушкина, д.20
- +7 (8153) 24 34 94
- https://kurort.minzdrav.gov.ru/search/3839
Медицинский центр «ЭкоТайм»
- г. Миасс, ул. Набережная д. 29
- +7 (912) 790-11-12
- miass@ecotime-med.ru
- http://ecotime-med.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Тольятти, б-р Татищева, 25а
- +7 (8482) 94-91-37
- tgl@medongroup.ru
- http://medongroup-toliatty.ru/
Санаторий-профилакторий «Мельковский»
- Екатеринбург, ул. Челюскинцев, 9
- +7 (343) 358 21 31
- melkovskiy2016@mail.ru
- http://melkovsky.com/
Санаторий-профилакторий «Горный лён»
- г. Асбест, улица Лесхозная, 7
- +7 (34365) 42-454
- info@s-p-urala.ru
- http://www.s-p-urala.ru/
Верта
- Сургут, Майская улица, 6/1
- +7 (3466) 30-01-19
- verta-npc@mail.ru
- http://verta-clinic.com/
Медицинский центр «Баланс Здоровья»
- Пермь, Екатерининская улица, 105
- +7 (342) 273 76 45
- https://balanszdorovya.ru/
Медцентр TERVE
- г. Красноярск. пр. Красноярский рабочий, 150 стр.48
- +7 (391) 205-33-33
- http://terve24.ru/
Cанаторий-профилакторий Балаковской АЭС
- г. Балаково ул. Набережная Леонова, 90
- +7 (8453) 49 81 02
- http://sanatorij-balaes.ru/
VG CLINIC
- г. Хабаровск ул. Лейтенанта Орлова, дом 2, помещение 10/1
- +7 (4212) 61-41-51
- http://vg-clinic.ru/
«Дворец здоровья», Лечебно-реабилитационный центр № 1
- г. Ростов-на-Дону, ул. Малюгиной, 100
- +7 (863) 267 83 48
- guz-dz@yandex.ru
- https://dvzd.donland.ru/
Иркутский государственный медуниверситет, факультетские клиники
- Иркутск, б-р Гагарина, 18
- +7 (3952) 28-08-10
- fkirkutsk@yandex.ru
- https://факультетские-клиники.рф
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Оренбург, проспект Победы, 75
- +7 (3532) 48 11 79
- orn@medongroup.ru
- http://medongroup-orn.ru/
Ломоносовская больница
- Санкт-Петербург, г. Ломоносов , ул. Еленинская, 13
- +7 (812) 679 29 54
- secr@lmnmed.ru
- http://lmnmed.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Санкт-Петербург, ул. Восстания, 1
- +7 (812) 424 87 71
- https://medongroup-spb.ru/
Санаторий «Айвазовское»
- г. Алушта, пгт. Партенит, ул. Васильченко 1-А
- +7 (978) 901-52-56
- market@айвазовское.рф
- https://айвазовское.рф
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Севастополь, ул. Одесская, 16
- +7 (869) 241 70 71
- https://medongroup-sevastopol.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Уфа, ул. Софьи Перовской, 38
- +7 (347) 225-01-88
- ufa@medongroup.ru
- https://medongroup-ufa.ru/
Санаторий «Анапа»
- Анапа, Пионерский просп., 252
- +7 (86133) 3-38-45
- mail@sananapa.ru
- https://sananapa.ru/
Санаторий «Искра» МВД России
- г. Сочи, ул. Курортный проспект, дом 100
- +7 (862) 241-22-33
- https://искра.дт.мвд.рф/
Санаторий «Бирюза»
- г. Сочи, поселок Лазаревское, улица Победы, 167
- +7 (862) 270-20-94
- info@biruza.net
- http://biruza.net
Платная поликлиника
- г. Пятигорск, ул. Московская, 1
- +7 (8793) 33-13-64
- poliklinica@lira.su
- http://платная-поликлиника.рф
Санаторий «Источник»
- г. Железноводск, ул. Ленина, 22
- +7 (800) 300-99-00
- nfo@istochnik-essentuki.ru
- http://www.istochnik-essentuki.ru/
Санаторий «Русь»
- г. Железноводск, ул. Калинина, 22
- +7 (800) 707-69-99
- sanruszheleznovodsk@yandex.ru
- http://sanruskmv.ru/
Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер
- г. Ставрополь, ул. Октябрьская, 182А
- +7 (8652) 438-438
- info@stavonko.ru
- http://ставонко.рф
Санаторий «Солнечногорский» Министерства обороны РФ
- гор. Солнечногорск, п/о Гришино
- +7 (495) 132 09 99
- skk_pm_2@mil.ru
- https://skkpodmoskovie.ru/sanatoriums/sanatoriy-solnechnogorskiy/
Главный клинический военный госпиталь
- Москва, Щукинская ул., 20
- +7 (499) 190-38-75
Главный военный клинический госпиталь войск национальной гвардии
- г. Балашиха, микрорайон Никольско-Архангельский, Вишняковское шоссе, владение 101
- +7 (495) 524-24-70
- receptiongvkg@rosguard.gov.ru
- http://gvkg.rosguard.gov.ru/
Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского
- Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д.2
- +7 (499) 248 15 55
- info@med.ru
- http://med.ru/
OncoCareClinic 308
- Москва, ул. Фадеева, д. 4А, 1 этаж
- +7 (499) 322-23-08
- http://oncocareclinic.ru/
Клиника «Александрия»
- г. Нижний Новгород, пр-кт Гагарина, д. 50
- +7 (831) 280 99 01
- info@clma.nnov.ru
- https://clma-nn.ru
Медицинский центр «Асклепий»
- г. Владивосток, ул. Гамарника, 3Б
- +7 (423) 279 00 00
- Ask-market@askl-dv.ru
- https://asklepiy-dv.ru/
Клинический госпиталь MD Group
- г. Москва, Севастопольский проспект, д. 24, к. 1
- +74954774951
- md.group.info@mcclinics.ru
- https://mamadeti.ru/
Диагностический центр «Аксиома»
- г. Тверь, ул. Спартака, 42
- +7 (4822) 78 75 05
- aksioma-tver@mail.ru
- https://aksioma-tver.ru/
Линия Тела - центр аппаратной коррекции фигуры
- Санкт-Петербург, ул. Фучика, дом 2 (1 этаж)
- +7 (991) 045 31 28
- https://bodylinespb.ru/
«Клиника мужской консультации», частный врач Кремер Сергей Викторович
- г. Владимир ул. Крайнова, 12
- +7 915 794 05 01, +7 910 182 30 01, +7 (4922) 54-11-50
- https://androlog33.ru/
Медицинский центр «РАМ-клиник»
- ул. Азгура, 1
- +375173882110
- info@ramClinic.by
- https://ramclinic.by
Санаторий имени В.И. Ленина
- ул. Чонгарская, 193.
- +375225728877
- sanatoriy-bobruisk@yandex.by
- https://xn--80aaatobfqofbf0ajs.xn--90ais
Санаторий «Приднепровский»
- посёлок Приднепровский
- +375296699415
- info@pridneprovskij.by
- https://pridneprovskij.by
Санаторий «Дубровенка»
- станция Полыковские Хутора
- +375173944911
- sok5@railway.mogilev.by
- https://mogilev.rw.by/social/dubrovenka/about/
Cанаторий «Ясельда»
- ул. Санаторная, 55А
- +375 165 38-81-31
- post@yaselda.by
- https://yaselda.by
Клиника ЮвентаМед
- г. Усть-Каменогорск, Добролюбова 39/2
- +77053240792
- http://yuventamed.kz/
Клиника "Андромеда"
- г. Семей, ул. Уранхаева, 60
- +77470951455
- info@androlog.kz
- https://androlog.kz/
Медицинcкий центр «Пеларгос»
- г. Новосибирск, ул. Урицкого, 20
- +7 (383) 209-24-29
- info@pelargos.ru
- https://pelargos.ru/
Санаторий «Загорские Дали»
- Сергиево-Посадский городской округ, посёлок Загорские Дали
- +7 (495) 993-15-08
- zagdali-yr@mail.ru
- https://zagdali.ru/
Профессорская клиника Юцковских
- г. Владивосток, ул. Металлистов, 3
- +7 (423) 210-03-66
- info@pkuvl.ru
- http://vladivostok.yutskovskaya.ru/
ОН КЛИНИК на Воронцовской
- г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
- +7 (495) 153 98 17
- info@onclinic.ru
- https://www.onclinic.ru/
Клиники Лядова
- г. Химки, ул. Панфилова, 21/2
- +74994601561
- reab@lc.clinic
- https://lyadov-clinic.ru/
Санаторий-профилакторий «Пласт»
- г. Пласт, ул. Октябрьская улица, 54А
- +7 (35160) 2-14-70
- sanatoryplast@mail.ru
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Хабаровск, ул. Льва Толстого, д.12, этаж 5
- +7 (4212) 41 50 50
- khabarovsk@medongroup.ru
- https://medongroup-habarovsk.ru/
Санаторий «Саки»
- г. Саки, ул. Курортная 4-е
- +7 (800) 500-56-11
- info@sanatory-saki.ru
- https://sanatory-saki.ru/
Объединенный санаторий «Сочи»
- г. Сочи, ул. Виноградная, 27
- +7 (862) 227-10-10
- info@sanatoriysochi.ru
- https://www.sanatoriysochi.ru/
Балтийская ЦРБ
- г.Балтийск, ул. Чехова, д.11
- +7 (40145) 3 23 35
- baltiysk-crb@infomed39.ru
- https://baltiysk-crb.infomed39.ru/
Санаторий «Колос»
- г. Кисловодск, пер. Яновского, 7
- +7 (87937) 3-96-49
- koloskisl@gmail.com
- https://www.kolos-kmv.ru/
МЦ «Ваше здоровье»
- Севастополь, проспект Античный, дом 11
- +7 (978) 800-90-49
- mcvzd@mail.ru
- https://mcvzd.com/
Центр реабилитации и образования №7
- Истра г.о., Гидроузла им. Куйбышева П., стр. 35
- +74959944136
- cro7@mos.ru
- https://schlg7.dszn.ru/
Клиника МИРТ
- Кострома, ул. Галичская 3
- +7 (4942) 334-911
- https://mirt-med.ru/
Санаторий «Русь»
- г. Ессентуки, ул. Пушкина, 16
- +7 (800) 555-11-40
- bron@ruskmv.ru
- http://ruskmv.ru/
ФКУЗ Санаторий им. С.М. Кирова ФСИН России
- Нальчик, Долинск, просп. Шогенцукова, 3
- +7 (8662) 721-004
- san-kirova@mail.ru
- https://ws.fsin.gov.ru/organization/sanatoriy-im-s-m-kirova/
Санаторий-профилакторий «Иволга»
- Бавлы, ул. Зиновьева, 1
- +7 (85569) 4-09-03
- ivolga.bavly@mail.ru
- https://ivolga.tatneft.ru/
Центр медицинских инноваций "Ультрамед Юг"
- г. Краснодар, ул. Красных Партизан, 28
- +79883388890
- https://vk.com/ultramed_yug
Медицинский центр "Здоровье всем"
- г. Ташкент, ул. Тадбиркор, д 76/1.
- +998712027795
- info@spina.uz
- https://spina.uz/
Санаторий «Алтай»
- Белокуриха, ул. Славского, 39
- +7 (800) 250 0167
- info@altai-west.ru
- https://altai-west.ru/
Клиника интегративной медицины «ЭлитМед»
- г. Барнаул, пр. Социалистический, д. 91
- +7 (3852) 58-00-57
- elitmedregisrt@yandex.ru
- https://элитмед-клиника.рф/
Санаторий «Славяновский исток»
- г. Железноводск, ул. Калинина, 7а
- +7 (8793) 231-231
- info@slavistok.ru
- https://slavistok.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Иркутск, ул. Ф.Энгельса, 10
- +7 (3952) 26-58-94
- irk@medongroup.ru
- https://medongroup-irk.ru/
Санаторий «Прогресс»
- г. Сочи, Сухумское шоссе, 11
- +7 (862) 265-43-11
- https://прогресс.дт.мвд.рф
Санаторий «Дельфин»
- г. Зеленодольск, ул. Загородная, д. 5
- +7 (84371) 5-81-20
- delhin@inbox.ru
- https://www.san-delfin.ru/
Медцентр общественной организации ветеранов боевых действий «Красная звезда»
- Нижневартовск, ул. 60 лет Октября, 2Е
- +7 (3466) 30-01-19
- KPACHAR3BE3DA@yandex.ru
- http://краснаязвезда-нв.рф/
Клиника «Мать и дитя»
- г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д. 20
- +7 (3452) 53 77 89
- 72@mcclinics.ru
- http://tyumen.mamadeti.ru/
Клиника Давр
- Фергана, ул. Бурхониддина Аль-Маргинони, 147
- +998954003051
Санаторий «Солнечный»
- Туапсинский район, поселок Новомихайловский-2
- +7 (86167) 61-831
- solnechney@mail.ru
- https://solnechniy.rosguard.gov.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Ярославль, ул. Флотская, 8а, строение 1
- +74852230595
- yar@medongroup.ru
- https://medongroup-yaroslavl.ru/
Санаторий «Сосновый Бор»
- Зеленодольский р-он, пгт Васильево, переулок Александра Чуркина, д.1.
- +7 (800) 700-53-44
- info@s-bor.com
- https://s-bor.com/
Санаторий «Металлург»
- г. Ессентуки, ул. Ленина, 30
- +78793461257
- info@metallurgess.ru
- http://www.metallurgess.ru/
Санаторий «Минеральные воды-2»
- г. Минеральные Воды, Бештаугорская улица, 3
- +7 (961) 466-90-07
- com@minvody.net
- http://www.minvody.net/
Санаторий «Железноводск» МВД России
- г. Железноводск ул. Ленина д.2
- +7 (87932) 7-20-01
- https://железноводск.дт.мвд.рф
Санаторий «Сестрорецкий курорт»
- Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, ул. М. Горького, 2
- +7 (800) 100 1133
- info@kurort.ru
- https://kurort.ru/
Многопрофильная клиника Сестрорецкая
- г. Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, улица Пограничников, дом 2, строение 1
- +7 (812) 679-07-90
- info@sestroclinic.ru
- https://sestroclinic.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- г. Санкт-Петербург, набережная реки Карповки, дом 20
- +7 (812) 424 87 71
- https://medongroup-spb.ru/
Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина
- г. Самара, ул. Ташкентская, д. 159
- +7 (846) 956-12-15
- http://www.sokb.ru/
Медицинский центр Мусаловой
- г. Оренбург, ул. Восточная, 42/6
- +7 (3532) 30-53-87
- musalova1@mail.ru
- https://musalova.ru/
Санаторий «Москвич»
- Домодедовский район, п. Зеленая роща
- +74956629534
- info@sanatoriy-moskvich.ru
- http://sanatoriy-moskvich.ru/
Санаторий «Подмосковье» ФНС России»
- городской округ Мытищи, д. Аксаково, ул. Подмосковная, владение 1, строение 1/1
- +7 (495) 859-22-14
- zakaz@fnspodmoscow.ru
- http://fnspodmoscow.ru/
Санаторий «Талая»
- Хасынский район, пос. Талая, ул. Строителей, д. 1
- +74134299212
- magadan_talaya@mail.ru
Санаторий «Утес»
- г. Алушта, поселок Утес, улица Гагариной, 5
- +7 (36560) 2-19-16
- office@san-utes.ru
- https://san-utes.ru/
Санаторий «Салют» МВД России
- г. Сочи, ул. Санаторная, д. 49.
- +7 (862) 255 00 58
- https://салют.дт.мвд.рф/
Санаторий «Юг»
- г. Сочи, Лазаревский район, ул. Сибирская. Д. 6
- +7 (862) 226-20-00
- oc_ug@astrakhan-dobycha.gazprom.ru
- https://www.san-yug.ru/
Санаторий «Сосновый бор»
- Оричевский район, п. Сосновый бор
- +7 (800) 555 2 777
- info.sb@rzdz.ru
- https://rzdz-sb.ru/
Волгоградский областной клинический онкологический диспансер
- г. Волгоград, ул. им. Землячки, 78
- +7 (8442) 609 608
- vokod@volganet.ru
- https://vokod34.ru/
Лечебно-диагностический центр
- Белгород, улица Щорса, 24
- +7 (4722) 57 84 84
- http://ldc31.ru/
Санаторий «Танып»
- Аскинский район, Новые Казанчи, ул. Гумерова, дом 4 строение 1
- +7 (34771) 2-47-46
- tanip2005@mail.ru
- http://tanip.ru/
Санаторий «Янган-Тау»
- Салаватский район, с. Янгантау, ул. Центральная, 20
- +7 (34777) 2-81-37
- yantau@mail.ru
- http://yangantau.ru/
Здоровье всем
- Ташкент, ул. Афросиаб, д. 12Б
- +7998712527117
- info@spina.uz
- http://spina.uz/
Санаторий «Сибирь»
- Тюмень, 19 км. Червишевского тракта, стр.1
- +7 (3452) 687-000
- service@sibircentr.ru
- https://www.sibircentr.ru/
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Тюмень, Водопроводная улица, 6к1
- +7 (3452) 66-72-51
- tyumen@medongroup.ru
- https://medongroup-tumen.ru
ЛДЦ Первая неврология
- Самара, Буянова, 12
- +7 (846) 200-06-09
- pervayanevrologya@yandex.ru
- https://ponervu.ru/
Санаторий им. Н.И. Пирогова
- Саки, ул. Курортная, 2.
- +74995208648
- https://sanatory-pirogova.ru
EURO MED
- Пермь, Уральская, 105
- +7 (342) 202-22-49
- emc59@mail.ru
- https://euromed59.ru
ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России
- Нижний Новгород, Нижневолжская наб., д.2
- +7 (831) 428 81 88
- pomc@bk.ru
- https://pomc.ru/
Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И.Швецовой
- Москва, Лодочная улица, 15к2
- +7 (499) 493 50 49
- info@cmir.info
- https://cmirshvetsovoy.ru/
Клиника доктора Василенко
- Москва, Большой Сухаревский переулок, 17 с 4
- +74951500788
- dr.irina.vasilenko@yandex.ru
- https://doctorvasilenko.ru
Санаторий «Березина»
ГУ «Санаторий «Лесное» Комитета государственной безопасности Республики Беларусь»
- Минск, пр. Независимости, 17
- 70172199299
- sanlesnoe@mail.ru
- https://www.sanlesnoe.by
Санаторий «Ислочь»
- агрогородок Раков, Раковский с/с, 11
- +375447442472
- isloch_2007@tut.by
- https://isloch.by
Санаторий «Плисса»
- Минск, д. Плисса, ул. Гвардейская, 4/14
- +375173886777
- hotel@plissa.by
- https://plissa.by/
Поликлиника НАН Беларуси
- Минск, пр-т Независимости, 66
- +375173782594
- clinic_15@mail.ru
- https://nasb.gov.by
Санаторий «Энергетик»
- Гродно, Волповский сельский совет 21 около деревни Ковали Волковысск
- 810375151258585
- energetik-volpa@tut.by
- https://www.energo.grodno.by/branch/energetik
Санаторий «Юность»
- Ждановичский с/с, 67, п/о Ратомка.
- +375175039110
- reception@yunost.by
- https://yunost.by
Липецккурорт
- Липецк, ул. Салтыкова- Щедрина д.1
- +78006007099
- info@lipetskkurort.ru
- //lipetskkurort.ru
Международный медицинский центр «Medical on Group»
- Красноярск, улица Красной Армии, 121
- +7 (391) 216-30-58
- khabarovsk@medongroup.ru
- https://medongroup-krsk.ru
ММЦ УРО-ПРО
- Краснодар, ул. 40 лет Победы, 108
- +7 (861) 217-75-16
- krasnodar1@upclinic.ru
- https://www.upclinic.ru/
Кыргызское Взморье Санаторий
- Иссык-Кульская область пос. Бостери
- +78000808868
- https://vzmore.kg/
Санаторий Кедр
- Саянск, Автодорога Западная тер, д.4
- +7 (39553) 704-65
- mail@kurortkedr.ru
- https://kurortkedr.ru/
Санаторий «Озерный»
- Гродненский район, агрогородок Озеры
- +375152798510
- ozerny@ozerny.by
- https://ozerny.by
Санаторий «Ченки»
- Гомель, ул. Октябрьская, 113
- +375232941163
- chenki@tut.by
- https://chenki.by
Санаторий «Машиностроитель»
- Гомельский р-н, Ченковский с/с (ур.Чёнки)
- +375232924386
- mashinostroitel84@mail.ru
- http://mashinostroitel.by
Санаторий «Боровое»
Поликлиника ОАО «Нафтан»
- Новополоцк, ул. Янки Купалы 14
- +375292312990
- clinic@naftan.by
- http://sanprof.naftan.by/
Санаторий «Буг»
- Жабинковский район, Санаторий Буг
- +375164168719
- bug-marketing@mail.ru
- http://sunbug.by/
Санаторий «Магистраль» ОАО РЖД
- Барановичи, ул. Гаевая, 61
- +80163492698
- san_put2@brnv.rw.by
- https://magistralny.by
Санаторий «Ружанский»
- Деревня Заполье, 1а
- +74991120426
- market@sanruzh.by
- https://sanruzh.by
Санаторий «Алмаз»
Wiesner Service Ltda.
- Santiago, Rengo 1304
- +56944097105
- ventas@medicinelaser.com
- http://medicinelaser.com/
Отзывы
Остались вопросы?
Звоните по телефону 8-800-550-68-81
или оставьте свои данные и мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время
«Авантрон» – ООО НПФ «Реабилитационные технологии». (ГК «МАДИН»). Политика конфиденциальности